Четвертый отряд - медицинская служба и служба снабжения. Используется в основном в тылу. Капитан четвёртого отряда - Рэцу Унохана. Мягкая, вежливая, с тихим голосом, всегда использует вежливые именные суффиксы, даже в разговоре с подчинёнными. Её длинная толстая коса заплетена таким образом, чтобы ложится спереди на грудь. Судя по всему, она занимает место капитана дольше, чем Шюнсуй Киораку и Джоуширо Укитакэ, так как они используют обращение «сэмпай». Унохана желает помочь всем страждущим, однако, её дружелюбное спокойствие не должно никого вводить в заблуждение. Она крайне волевая и сильная женщина, умеющая в нужный момент приструнить своих подчиненных. Несмотря на способность к состраданию, всегда остается верна принципам Готэй-13 и непосредственно генералу Ямамото, даже если его политика в корне негуманна. Лейтенант - Исанэ Котэцу. Исанэ — старшая сестра Киёнэ Котэцу, но более тихая и мягкая. Необыкновенно верна своему капитану, идеализирует ее. В отличие от многих членов 4 отряда, Исанэ способна принимать самое активное участие в поединках.